Thông tin từ Bệnh viện Nhi Thanh Hóa, bệnh viện vừa phẫu thuật, điều trị cứu sống bệnh nhi V.M.T. (8 tuổi, trú tại Mường Lát, Thanh Hóa) với chẩn đoán sốc mất máu do vỡ phức tạp xương sọ/ dập não - vết thương sọ não hở vùng trán - gãy xương đòn trái do ngã xe máy.
Bố bệnh nhi cho biết: Bé đi xe cùng bố mẹ thì bị ngã, chảy máu nhiều và bất tỉnh. Gia đình nhanh chóng đưa bé cấp cứu tại Bệnh viện Huyện Mường Lát, sáu đó được chuyển đến Bệnh viện Nhi Thanh Hóa.
Bệnh nhi vào viện trong tình trạng hôn mê, Glasgow 8 điểm, mạch nhanh, huyết áp tụt, niêm mạc nhợt nhạt. Nhiều vết thương hở vùng trán, đang chảy máu, kèm theo nhu mô não thoát ra ngoài vết thương.
Ngay sau khi vào viện, bệnh nhi được các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực nhanh chóng tiến hành hồi sức chống sốc, truyền máu.
Sau 1 giờ hồi sức tích cực, tình trạng bệnh nhi được cải thiện, các dấu hiệu sinh tồn ổn định. Bác sĩ khám và làm cận lâm sàng, kết quả CT sọ não: có hình ảnh vỡ phức tạp xương trán đỉnh/ dập não thùy trán 2 bên. Kết quả X-quang cho thấy hình ảnh gãy xương đòn trái.
Bệnh nhi nhanh chóng được hội chẩn toàn viện và có chỉ định mổ cấp cứu. Các bác sĩ đã tiến hành lấy hết các mảnh xương bị vụn nát, cầm máu từ các đường xương vỡ và động mạch màng não bị đứt. Tiến hành lấy máu tụ và não dập vùng trán, tạo hình khâu kín màng cứng, cố định lại xương sọ bằng chỉ thép.
Sau 3 giờ, ca mổ kết thúc, bước đầu thành công. Bệnh nhi tiếp tục được hồi sức, thở máy, điều trị và chăm sóc toàn diện.
Sau 5 ngày điều trị tích cực bệnh nhân đã tỉnh, gọi hỏi mở mắt, tự thở, tự ăn uống. Bệnh nhi tiếp tục được điều trị kháng sinh, chăm sóc vết mổ, tập phục hồi chức năng.
Sau 20 ngày điều trị sau mổ, bệnh nhi đã có thể tự ăn uống, đi lại trong phòng, bác sĩ tiên lượng bệnh nhi sẽ được ra viện và hẹn tái khám để phẫu thuật tạo hình hộp sọ lần 2.
Cao đẳng Dược TP HCM sưu tầm và tổng hợp