Cần lưu ý những gì khi sử dụng thuốc Adrenalin?

Thuốc Adrenaline là gì?

Adrenalin ® (epinephrine) là loại dung dịch vô trùng không màu, trong suốt, có chứa 1mg/ml (1:1000) epinephrine, thành phần epinephrine trong thuốc này bản chất nó là một hóa chất thu hẹp các mạch máu và mở đường thở nhiều hơn trong phổi. Các tác động của chất này có thể ảnh hưởng đảo ngược huyết áp thấp nghiêm trọng dẫn đến bị khò khè, ngứa da nghiêm trọng, bị nổi mề đay và nhiều triệu chứng khác nhau khác.

===> Xem thêm để có nhiều thông tin hơn về các loại thuốc chống dị ứng phù hợp với cơ địa của người bệnh

Sử dụng loại thuốc này ở những nhóm bệnh nhân đặc biệt như thế nào?

Phụ nữ đang mang thai

Hiện nay các kết luận vẫn chưa có những công bố chính xác về nguy cơ dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc kết quả bất lợi của mẹ hoặc thai nhi khi sử dụng thuốc Adrenalin ở phụ nữ đang mang thai. Tuy nhiên, lại có một vài nghiên cứu đưa ra những rủi ro cho mẹ và thai nhi liên quan đến việc sử dụng thuốc Adrenalin trong khi chuyển dạ hoặc sinh nở.

Thuốc Adrenalin có thể mang đến những rủi ro cho người mang thai

Thuốc Adrenalin có thể mang đến những rủi ro cho người mang thai

Adrenalin thường ức chế các cơn co thắt tự phát hoặc oxytocin gây ra tử cung của người mang thai và có thể làm ngưng giai đoạn thứ hai của chuyển dạ. Do đó, phụ nữ đang mang thai nên tránh sử dụng thuốc Adrenalin trong giai đoạn thứ hai của chuyển dạ để tránh sinh non hoặc khó sinh. Với liều lượng đủ để giảm co bóp tử cung, thuốc có thể gây ra tình trạng mất trương lực tử cung kéo dài với xuất huyết. Tránh sử dụng thuốc Adrenalin trong sản khoa khi huyết áp của mẹ vượt quá 130/80 mmHg.

Mặc dù trong kết luận có nêu thuốc Adrenalin có thể cải thiện tình trạng hạ huyết áp của mẹ liên quan đến sốc nhiễm trùng và sốc phản vệ, tuy nhiên tác dụng loại thuốc này cũng có thể dẫn đến co mạch tử cung, giảm lưu lượng máu tử cung và thiếu máu thai nhi. Đây là một rủi ro rất lớn có thể nguy hại đến tính mạng.

Nguy cơ của dị tật bẩm sinh lớn và sảy thai khi sử dụng thuốc Adrenalin chưa rõ ràng. Tuy nhiên tất cả các trường hợp mang thai đều có nguy cơ dị tật bẩm sinh, mất mát hoặc các kết quả bất lợi khác không có lợi. Việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong thai kỳ đều có thể mang lại nguy cơ tiềm ẩn của các hiện tượng khuyết tật bẩm sinh lớn và sảy thai. Do đó, người bệnh cần trao đổi với bác sĩ trước khi điều trị bằng thuốc Adrenalin trong thai kỳ để đảm bảo cho cả mẹ và con.

Người mang thai không nên tự ý sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ chuyên môn vì những ảnh hưởng từ thuốc đến thai nhi khó lường trước được.

Phụ nữ đang cho con bú

Hiện chưa có đầy đủ thông tin liên quan đến việc thuốc Adrenalin ảnh hưởng đến sữa mẹ hoặc tác dụng của thuốc Adrenalin đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ. Do trẻ sơ sinh đường tiêu hóa còn kém và thời gian bú dài nên khả năng phơi nhiễm Adrenalin dự kiến sẽ rất thấp ở trẻ bú mẹ.

Adrenaline được nhận định là loại thuốc đầu tiên được lựa chọn để điều trị tình trạng sốc phản vệ trong các trường hợp đặc biệt. Loại thuốc này nên được sử dụng theo cách tương tự đối với sốc phản vệ ở bệnh nhân cho con bú và không cho con bú, nhưng cần sự theo dõi của bác sĩ.

Sử dụng thuốc Adrenalin ở trẻ em

Theo các dữ liệu lâm sàng dựa trên cân nặng của trẻ em để điều trị sốc phản vệ ở bệnh nhân nhi và qua các báo cáo khác khi sử dụng Adrenalin cho thấy hoàn toàn có các phản ứng bất lợi xuất hiện ở trẻ em. Các phản ứng tiêu cực này có bản chất và mức độ tương tự như đối với người ở người lớn. Chính vì thế việc cho trẻ em dùng thuốc này sẽ có thể mang lại những bất lợi đáng kể.

Tuy rằng độ an toàn và hiệu quả của thuốc Adrenalin ở bệnh nhân nhi bị sốc nhiễm trùng chưa được khẳng định. Nhưng mọi thời điểm cha mẹ nên thận trọng trước khi quyết định sử dụng thuốc Adrenalin cho con mình. Để chắc chắn, bạn hãy luôn luôn nên tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi dùng thuốc Adrenalin.

Sử dụng thuốc Adrenalin ở người cao tuổi

Các bệnh nhân cao tuổi có thể đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của thuốc Adrenalin. Do vậy mà việc dùng loại thuốc này để điều trị sốc phản vệ, bạn nên cân nhắc bắt đầu với liều thấp hơn để phòng ngừa các bệnh xảy ra đồng thời. Hoặc người bệnh cũng có thể cân nhắc và điều trị bằng thuốc khác với bệnh nhân cao tuổi. Người cao tuổi sức khỏe có phần giảm sút và tỷ lệ hồi phục sẽ lâu hơn người trưởng thành nên cần cẩn trọng khi dùng thuốc tây.

Theo một số các nghiên cứu lâm sàng về thuốc Adrenalin trong điều trị hạ huyết áp và sốc nhiễm trùng không sử dụng cho các các bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên vì họ dễ có các phản ứng khác với các đối tượng ít tuổi hơn. Nói chung, liều lượng sử dụng thuốc Adrenalin cho bệnh nhân cao tuổi bạn nên thận trọng.

Nên cẩn trọng khi sử dụng thuốc Adrenalin ở người cao tuổi

Nên cẩn trọng khi sử dụng thuốc Adrenalin ở người cao tuổi

Trước khi dùng thuốc cần lưu ý những gì?

Trước khi sử dụng thuốc hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn bị phản ứng tồi tệ với Adrenalin, thuốc cẩn trọng với người có tiền sử bệnh tim hoặc huyết áp cao, bệnh hen suyễn, bệnh Parkinson, bệnh tâm thần hoặc trầm cảm, người bị chứng rối loạn tuyến giáp, tiểu đường.

Cẩn trọng với người bị thiếu máu cục bộ và người bị bệnh mạch máu não.

Thuốc Adrenalin chỉ được sử dụng dưới da hoặc tiêm bắp, không được dùng nó để tiêm tĩnh mạch. Không được sử dụng thuốc nếu kiểm tra thuốc tiêm có màu nâu hoặc chứa kết tủa.

Tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Adrenalin

Khi dùng thuốc Adrenalin thường gặp phải một số tác dụng phụ như kích động, tăng nhịp tim, mệt mỏi, khó thở, chóng mặt, bị ảo giác, tăng huyết áp, suy giảm trí nhớ….

Một vài tác dụng không phổ biến khác như người dùng bị tăng huyết áp nặng, rối loạn nhịp tim, xuất huyết não, phù phổi.

Thuốc Adrenalin nên được sử dụng thận trọng ở những nhóm bệnh nhân đặc biệt, liều lượng sử dụng cho mỗi đối tượng là khác nhau tùy thuộc vào thể trạng. Lưu ý những thông tin trên do khoa dược - Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn tổng hợp chỉ mang tính tham khảo thêm về thuốc. Người bệnh luôn luôn nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng thuốc Adrenalin để có tác dụng hiệu quả nhất.